Hábitos como morder objetos ou os lábios estão entre as principais causas da mucocele
A mucocele é um tipo de lesão cística e benigna que se forma na cavidade oral — principalmente em lábios inferiores — devido a um acúmulo de muco nas glândulas salivares “menores” ou ao seu redor. Essa condição pode afetar homens e mulheres de qualquer idade, mas costuma ser mais comum em crianças e adolescentes, principalmente entre aqueles com hábitos que geram lesão na mucosa oral.
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Assim, os pacientes geralmente notam o surgimento de uma lesão de volume aumentado — embora pequeno — na mucosa oral, que costuma ser móvel à manipulação e que pode, ainda, ter uma coloração azulada ou rósea.
Com relação ao tratamento da mucocele, ele geralmente envolve a remoção cirúrgica de toda a lesão cística e deve idealmente ser realizado pelo cirurgião de cabeça e pescoço, que avaliará fatores como tamanho do cisto, localização e profundidade antes de indicar o tratamento ideal.
Como a mucocele se desenvolve?
A mucocele se desenvolve a partir de um trauma na mucosa oral, como uma mordida acidental ou uma lesão durante a escovação dos dentes, que causa o rompimento do ducto excretor da glândula salivar menor. Dessa forma, a secreção liberada pode se acumular dentro ou fora da glândula, levando a uma inflamação dos tecidos adjacentes e à formação de uma cápsula externa com conteúdo mucoso em seu interior, apresentando-se como um cisto.
Quais os tipos de mucocele?
A depender do mecanismo da lesão, pode-se formar uma mucocele por extravasamento ou por retenção de muco, sendo que o primeiro tipo corresponde à maioria dos casos.
Mucocele por extravasamento
Este tipo de lesão ocorre quando há extravasamento de secreção salivar mucosa a partir da ruptura do ducto excretor, levando a um processo inflamatório no tecido ao redor. A mucocele por extravasamento é comumente encontrada nos lábios, língua e bochechas.
Mucocele por retenção
Já a mucocele por retenção surge quando a lesão mecânica leva a uma obstrução do ducto excretor da glândula salivar e ocorre principalmente em adultos e idosos, apesar de ser muito menos comum do que a mucocele por extravasamento. Além disso, há relatos desse tipo de lesão em crianças que usam chupeta em excesso, um hábito que pode causar a obstrução das glândulas.
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É possível prevenir o problema?
Embora a mucocele geralmente se forme a partir de traumas acidentais, existem algumas medidas que podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver a lesão, como:
- Evitar morder os lábios ou bochechas;
- Não manipular lesões orais que surjam espontaneamente;
- Manter uma boa higiene bucal;
- Evitar morder objetos (como tampas de caneta).
Como é o tratamento?
O tratamento ideal da mucocele envolve a remoção cirúrgica total da lesão, com a cápsula mantendo-se íntegra, principalmente quando esse cisto for grande, persistente ou causar desconforto ao paciente. É recomendado, ainda, que o material extraído seja encaminhado para análise histopatológica a fim de buscar alterações que possam indicar malignidade e confirmar que a lesão é, de fato, uma mucocele.
Com relação à técnica cirúrgica, o cirurgião de cabeça e pescoço responsável pelo acompanhamento do paciente pode escolher dentre diferentes métodos de remoção, e para isso ele deve considerar sua experiência, o tipo de cisto, o conteúdo e o local da cavidade oral onde o cisto se encontra.
Assim, trata-se de um procedimento rápido e simples, feito com anestesia local e rápida recuperação. Porém, em algumas situações, pode haver indicação de tratar a lesão da mucocele com injeção de corticoide ou eletrocauterização, o que deve ser avaliado pelo médico.
Dessa forma, consultar um cirurgião especializado e experiente no diagnóstico e tratamento da mucocele é fundamental para que a melhor conduta terapêutica seja tomada.
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Fontes: