Cirurgia é a principal forma de tratamento para a maioria dos casos da doença
Dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA) apontam o surgimento de 15.100 novos casos de câncer de boca a cada ano do triênio entre 2023 e 2025. Os homens correspondem à maioria dos casos de tumor maligno, que pode atingir qualquer parte da cavidade oral, como lábios, bochechas, gengivas, base da língua e céu da boca.
A cirurgia de câncer de boca é a principal forma de tratamento para a doença, tanto para tumores menores quanto para tumores mais avançados, que exigem o emprego de técnicas mais complexas.
Neste conteúdo, descubra como o procedimento é realizado e quais são os cuidados após a cirurgia do câncer de boca para uma boa recuperação. Confira!
Quero saber mais sobre o câncer de boca!
Como é feita a cirurgia do câncer de boca?
A cirurgia do câncer de boca remove as áreas acometidas pelo tumor e os tecidos adjacentes para garantir uma margem de segurança. O procedimento é feito de acordo com as características próprias de cada caso, como a localização e extensão do tumor, as condições de saúde do paciente e se existe metástase ou não. Todos esses fatores influenciam os cuidados após a cirurgia do câncer de boca.
Além disso, pode ser necessária a realização de procedimentos complementares para reconstruir e restaurar a estrutura operada ou para auxiliar o paciente até sua reabilitação. É o caso, por exemplo, da traqueostomia, uma alternativa para permitir a respiração após a cirurgia, quando o paciente precisa deste procedimento. Outra técnica complementar é a colocação de sonda enteral para enviar a alimentação diretamente ao estômago.
As principais técnicas cirúrgicas para o tratamento da doença são:
- Pelvectomia: consiste na retirada do assoalho de boca com ou sem mandibulectomia;
- Glossectomia: pacientes com câncer de língua podem removê-la de forma parcial ou total. Existem vários tipos de glossectomias, dependendo da sua extensão e profundidade;
- Mandibulectomia: cirurgia para remover parte ou a totalidade da mandíbula (osso do queixo);
- Maxilectomia: remoção total ou parcial do osso maxilar (céu da boca);
- Esvaziamento cervical: ressecção dos linfonodos cervicais com suspeita de metástase. Procedimento geralmente realizado para todos os tumores de cavidade oral.
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Quais são os cuidados após a cirurgia do câncer de boca?
Os cuidados após a cirurgia do câncer de boca dependem muito da extensão do procedimento e da localização e estadiamento do tumor. Alguns casos mais complexos podem trazer sequelas estéticas e funcionais que exigem o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar para melhorar a qualidade de vida do paciente.
Essa equipe é formada por cirurgião de cabeça e pescoço, oncologista, radio-oncologista, cirurgião plástico, fonoaudiólogos, nutricionistas, enfermeiros, dentistas, fisioterapeutas, psicólogos, entre outros. Esses profissionais têm como objetivo realizar o controle da doença e preservar ao máximo as funções da fala, mastigação, deglutição e respiração, assim como a estética do paciente.
A equipe de enfermagem pode orientar sobre os cuidados após a cirurgia do câncer de boca em relação aos curativos e higienização da sonda, como cuidados com úlceras de pressão, por exemplo.
O nutricionista também tem um papel importantíssimo nos cuidados após a cirurgia do câncer de boca. Pessoas que fazem uso de sondas necessitam de uma dieta adequada que forneça todo o aporte nutricional para a correta cicatrização dos ferimentos e total recuperação do paciente.
Outros cuidados após a cirurgia do câncer de boca incluem:
- Acompanhamento da saúde dos dentes e da gengiva com dentistas pré e pós-operatórios;
- Tratamento de alterações na fala e na deglutição com fonoaudiólogos;
- Acompanhamento psicológico;
- Fisioterapia respiratória e motora;
- Acompanhamento com a equipe de dor;
- Seguimento com a equipe de cuidados paliativos.
O câncer de boca pode retornar após a cirurgia?
As chances de cura do câncer de boca são maiores quando há um diagnóstico precoce da doença — e giram em torno de 79% para estadiamento iniciais. No entanto, pode haver recidiva mesmo após a cirurgia, mas isso vai depender do estágio do tumor, do tipo de câncer, da complexidade do procedimento e se todos os cuidados após a cirurgia do câncer de boca foram seguidos.
Para reduzir o risco de recidiva, é importante fazer o acompanhamento médico para diagnosticar e tratar precocemente qualquer lesão suspeita na cavidade oral. Isso se torna ainda mais importante para pacientes com fatores de risco para a doença, como os etilistas e tabagistas.
Qual profissional realiza a cirurgia?
O cirurgião de cabeça e pescoço é o profissional habilitado e com conhecimento das técnicas cirúrgicas para tratar tumores na cavidade oral. Esse profissional conta com o apoio da equipe multidisciplinar no período pré e pós-operatório, fundamental para o sucesso do procedimento e no processo de reabilitação do paciente.
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Fontes: