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Tireoide e paratireoide: quais as diferenças?

Tireoide e paratireoide: quais as diferenças?
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)
18/12/2023

As doenças da tireoide e das paratireoides podem causar sintomas e consequências bastante distintas

A tireoide e as paratireoides são duas glândulas que, apesar de compartilharem espaço no pescoço, possuem funções e características completamente distintas, sendo que a primeira atua na regulação do metabolismo e a segunda atua no controle sanguíneo dos níveis de cálcio e fósforo. Assim, saber a diferença entre tireoide e paratireoide é importante para buscar atendimento médico especializado e compreender os efeitos das doenças que afetam essas estruturas.

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CONTATO

O que é e qual a função da tireoide?

A tireoide é uma pequena glândula em formato de borboleta que se localiza na parte anterior do pescoço, cuja principal função é produzir hormônios que controlam o metabolismo, como a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3). Esses hormônios são essenciais para o desenvolvimento e crescimento, e também influenciam a temperatura corporal e o gasto energético.

Doenças que afetam a tireoide

As doenças da tireoide atingem cerca de 1% da população geral, sendo duas a quatro vezes mais prevalente em adultos jovens, principalmente mulheres.  Dentre as doenças mais comuns dessa glândula estão:

  • Hipertireoidismo, condição em que há produção excessiva de hormônios tireoidianos, causando uma aceleração do metabolismo e sintomas como perda de peso, aumento da frequência cardíaca e irritabilidade;
  • Hipotireoidismo, que é a produção insuficiente de hormônios pela tireoide, podendo causar ganho de peso, fadiga e depressão;
  • Bócio, um aumento anormal da tireoide pela deficiência de iodo ou por doenças autoimunes, podendo causar aumento da glândula por consequência de abaulamento cervical na região da glândula tireoide;
  • Câncer de Tireoide, neoplasia endocrinológica mais frequente. Diagnosticada pelas biopsias de nódulos suspeitos na ultrassonografia de glândula tireoide.

O que é e qual a função da paratireoide?

Uma diferença importante entre a tireoide e paratireoide é que as paratireoides são quatro pequenas glândulas localizadas no pescoço, posteriores à tireoide (que é apenas uma). Porém, apesar da proximidade, as paratireoides têm uma função totalmente diferente: elas produzem o hormônio paratireoidiano (PTH), que desempenha um papel essencial na regulação dos níveis de cálcio e fósforo no sangue.

Para isso, o PTH elevado promove:

  • Aumento da absorção intestinal de cálcio e fósforo;
  • Reabsorção óssea de cálcio e fósforo;
  • Reabsorção de cálcio pelos rins;
  • Excreção de fósforo pelos rins.

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Doenças que afetam a paratireoide

As principais doenças, em termos de prevalência, que afetam a paratireoide são:

  • Hiperparatireoidismo primário, que é a produção excessiva de PTH por causa desconhecida, tumores benignos na glândula paratireoides —como é o caso de um adenoma — e câncer de paratireoide, elevando os níveis de cálcio no sangue e, consequentemente, desmineralização óssea e cálculos nos rins;
  • Hiperparatireoidismo secundário, também uma produção excessiva de PTH, mas geralmente causada por uma doença subjacente, como a insuficiência renal crônica ou tumores;
  • Hipoparatireoidismo, ou seja, baixa produção de PTH, resultando em níveis baixos de cálcio no sangue. Isso pode causar convulsões, cãibras musculares e problemas neuromusculares. Principal complicação pôs operatória nas tireoidectomias.

Tireoide e paratireoide: quais as diferenças?

Embora a tireoide e as paratireoides estejam próximas, no pescoço, uma da outra, suas funções são bastante distintas, visto que a tireoide atua na regulação do metabolismo basal, ou seja, no “ritmo” do organismo. Já a paratireoide tem sua função relacionada com a concentração de cálcio e fósforo no sangue.

Da mesma forma, as doenças associadas à tireoide e paratireoide também são distintas. Afinal, as condições da tireoide, como o hipertireoidismo e o hipotireoidismo, afetam o metabolismo, o peso corporal e as funções emocionais, enquanto as doenças das paratireoides, como o hiperparatireoidismo, têm um impacto direto nos níveis de cálcio no sangue e podem resultar em problemas neuromusculares, esqueléticos e renais.

Onde tratar a tireoide e paratireoide?

O tratamento de doenças da tireoide e paratireoide deve sempre ser realizado por médicos experientes no manejo dessas glândulas e seus hormônios, como endocrinologistas e cirurgiões de cabeça e pescoço especializados. Assim, pessoas com sintomas metabólicos devem procurar um cirurgião de cabeça e pescoço, como o Dr. Pablo Quintana, para avaliar o funcionamento da tireoide e paratireoide e receber o tratamento adequado.

Assim, com base nos diagnósticos, um plano de tratamento será desenvolvido, que pode envolver cirurgia ou outras intervenções necessárias, incluindo tratamentos menos invasivos como reposições hormonais, radiofrequência e acompanhamento.

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Fontes:

Ministério da Saúde

Acta ortopédica brasileira

Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia